Diyabet nedeniyle ayak parmakları kangrenleşen, beyin damarlarında oluşan pıhtı nedeniyle felç geçiren 71 yaşındaki İslam Öztürk, birçok sağlık merkezine başvurdu.
Ameliyat riski nedeniyle tedavisi güçleşen Öztürk, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Girişimsel Radyoloji ile Ortopedi ve Travmatoloji bölümlerinin multidisipliner yaklaşımıyla tedavi edildi. Damarları anjiyografiyle açılan Öztürk’ün kangrenleşen parmaklarındaki ölü dokular cerrahi müdahaleyle temizlendi. Tedavide, hastanın ayağını kurtarmanın yanı sıra yürüme fonksiyonunun korunması da hedeflendi.
Diyabetik ayak nedeniyle parmakları kangrenleşen 71 yaşındaki İslam Öztürk’ün tedavisi, geçirdiği felç ve eşlik eden sağlık sorunları nedeniyle büyük risk taşıyordu. Farklı sağlık merkezlerine başvuran aile, Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi’nden üç uzmanlık alanının ortak değerlendirmesiyle yeni bir tedavi sürecine girdi. Girişimsel Radyoloji Uzmanı Doç. Dr. Gürkan Danışan damarları anjiyografiyle açarken Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Hüsrev Diktaş ile Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Rodi Ertoğrul da tedavinin diğer aşamalarını üstlendi.
Hastanın ayağının korunması ve hareket kabiliyetinin sürdürülmesi için ekipler koordineli şekilde çalıştı.
Diyabetik ayak, damar tıkanıklığıyla birlikte ilerledi
Doç. Dr. Hüsrev Diktaş, farklı bir sağlık merkezinden yönlendirilen hastanın birden fazla ciddi sağlık sorunu bulunduğunu belirtti. Özellikle beyin damarlarındaki tıkanıklıkların tedavi sürecini daha riskli hale getirdiğini ifade eden Doç. Dr. Diktaş, hastanın ayağını kurtarmak için hızlı hareket etmek zorunda olduklarını söyledi. Hastanın tedavisinin farklı uzmanlık alanlarının iş birliğiyle yürütüldüğünü belirten Doç. Dr. Diktaş, şu bilgileri verdi: “Hastamızın komplike hastalıkları çok fazlaydı. Özellikle beyin damarlarındaki tıkanıklıklar nedeniyle oldukça riskli bir durumdaydı. Ancak bir karar vermek zorundaydık. Bir yandan da hastanın ayağını kurtarmamız gerekiyordu. Buradaki amacımız, hastanın yürüme kabiliyeti bozulmadan tedavisini tamamlamaktı. Hızlı müdahale, damarların açılması ve yara bakımı sayesinde nekroz dediğimiz ölü dokunun ilerlemesini önlemeye çalıştık.”
Damarlar hızla açıldı
Doç. Dr. Gürkan Danışan, hastanın ayağında iyileşmeyen ve kangrenleşen parmaklar bulunduğunu, yapılan değerlendirmelerde yaranın olduğu bölgedeki damarlarda tıkanıklık tespit ettiklerini anlattı. Hastanın genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak tedavi planının ortak kararla oluşturulduğunu belirten Doç. Dr. Danışan, damarların açık ameliyata gerek kalmadan anjiyografi yöntemiyle açıldığını ifade etti. Doç. Dr. Danışan, “Yaptığımız değerlendirmeler sonucunda özellikle yaranın olduğu bölgedeki damarlarda tıkanıklık olduğunu tespit ettik. Bunun üzerine bir konsey toplayarak hastanın en doğru şekilde yönetilmesini sağladık. Öncelikle damarlarını açtık. Anjiyografi yöntemiyle, açık ameliyata gerek kalmadan damarlarına müdahale ettik. Daha sonra yara bakımı ve debridman, yani ölü dokuların uzaklaştırılması işlemleri için hastamızı Ortopedi bölümüne yönlendirdik. Enfeksiyon Hastalıkları bölümünden Hüsrev hocamızla da tedavi takibini sürdürdük” ifadesini kullandı.
Hastanın yürüme kabiliyetinin korunması hedeflendi
Dr. Öğr. Üyesi Rodi Ertoğrul ise hastanın ayağındaki yaraya ciddi damarsal sorunların eşlik ettiğini ve parmaklarda ileri derecede doku kaybı geliştiğini belirtti. Hastanın mevcut sağlık sorunları nedeniyle ameliyatı kaldırma kapasitesinin sınırlı olduğunu ifade eden Ertoğrul, müdahalenin diğer branşlarla birlikte planlandığını söyledi. Anestezi ekibinin de sürece dahil olduğunu belirten Dr. Öğr.
Üyesi Ertoğrul, hastanın durumuna uygun bir anestezi yöntemiyle cerrahi müdahalenin gerçekleştirildiğini anlattı. Dr. Ertoğrul, “Parmaklardaki beslenme bozulmuş, doku kaybı ilerlemiş ve kangren gelişmişti. Ancak hastamızın bazı dahili sorunları nedeniyle ameliyatı kaldırması kolay değildi. Anestezi, Enfeksiyon Hastalıkları, Nöroloji, Girişimsel Radyoloji ve Ortopedi bölümleriyle bir araya gelerek ortak bir karar aldık. Anestezi ekibimiz, özel bir bölgesel anestezi yöntemiyle gerekli koşulları sağladı. Biz de hastanın ayağının enfekte olan kısmını uygun şekilde ampute ettik. Bunu yaparken hastanın yürüme fonksiyonunu etkilememeye özen gösterdik” dedi.
Çok doktor gezdik, sonunda derdimize derman oldular
71 yaşındaki İslam Öztürk’ün oğlu Suat Öztürk, babasının diyabet hastası olduğunu ve hastalığa bağlı olarak ayak parmaklarının zamanla siyahlaştığını anlattı. Tedavi için farklı doktorlara başvurduklarını belirten Öztürk, bu süreçte babasının beynine pıhtı atması nedeniyle felç geçirdiğini söyledi. Babasının sağ tarafında gelişen felcin ardından büyük endişe yaşadıklarını ifade eden Öztürk, tedavi sürecini şu sözlerle anlattı: “Diyabet nedeniyle babamın ayağında sorun oluştu, parmakları simsiyah oldu. Çok doktor gezdim, farklı merkezlere başvurduk. Bu süreçte babamın beynine pıhtı attı ve sağ tarafı felç kaldı. Çok şükür, büyük ölçüde toparlandı. Daha sonra mahallemizden bir komşumuzun tavsiyesiyle Hüsrev hocamıza geldik. Allah razı olsun, derdimize derman oldu” diye konuştu.
