Göz Hastalıkları Bölümü’nden Doç. Dr. Ayşe Burcu Dirim ve Op. Dr. Mehmet Tayfur, “Glokom öyküsü olan kişilerin düzenli olarak göz muayenesi yaptırması, erken teşhis ve tedavi açısından büyük önem taşır” dedi.
Medicana Kadıköy Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Mehmet Tayfur, “Göz içi basıncının yükselmesi, gözdeki optik sinirlerin zarar görmesine ve görme kaybına yol açabilir. Göz tansiyonu ya da halk arasında karasu hastalığı ve glokom olarak bilinen bu durum, görme alanı kayıplarına ve nihayetinde, kişinin çevresini dar bir alandan görmesine sebep olabilir. Bu nedenle göz tansiyonunun düzenli olarak izlenmesi büyük önem taşır” dedi.
TAYFUR: KORTİZON İÇEREN İLAÇLARIN UZUN SÜRELİ KULLANIMI GLOKOM RİSKİNİN ARTMASINA NEDEN OLABİLİR
Glokomun her yaşta görülebilecek bir hastalık olduğuna ancak 40 yaş ve sonrasında daha yaygın bir şekilde görüldüğüne dikkat çeken Op. Dr. Mehmet Tayfur, “Şeker hastalığı (diyabet), hipertansiyon (yüksek tansiyon), migren gibi sağlık sorunlarına sahip olan kişilerde, ayrıca ailede glokom öyküsü bulunan bireylerde bu hastalığın gelişme olasılığı daha yüksektir. Bunun yanı sıra bazı kortizon içeren ilaçların uzun süreli kullanımı da göz tansiyonunun yükselmesine ve dolayısıyla glokom riskinin artmasına neden olabilir. Özellikle diyabet, hipertansiyon ve ailede glokom öyküsü olan kişilerin düzenli olarak göz muayenesi yaptırması, erken teşhis ve tedavi açısından büyük önem taşır” ifadelerini kullandı.
‘GÖRME KAYBINI ENGELLEMEK İÇİN ERKEN TEŞHİS ŞART’
Glokomun genellikle herhangi bir belirti vermeyen, sinsi bir hastalık olduğunu kaydeden Op. Dr. Tayfur, “Çoğu zaman hastalar hastalığın ilerleyen evrelerinde, görme alanlarında kayıplar yaşamaya başladığında glokomdan haberdar olurlar. Glokomun belirti vermemesi, hastalığın ne kadar tehlikeli olduğunu daha da belirgin hale getirmektedir. Yalnızca göz içi basıncı ani bir şekilde yükseldiğinde, kapalı açılı glokom olarak bilinen bir türde, ani bulanık görme, baş ağrısı, bulantı ve kusma gibi belirtiler görülebilir. Böyle bir durumda hemen bir göz hekimine başvurmak gereklidir. Görme kaybını engellemek için erken teşhis şarttır. Bu yüzden yılda bir kez düzenli göz muayenesi yaptırılması önerilmektedir” dedi.
‘EN YAYGIN TEDAVİ YÖNTEMLERİNDEN BİRİ DAMLADIR’
Glokom tedavisinde ilk aşamanın, göz içi basıncının tespiti için detaylı bir göz muayenesi ve ileri testler yapılması olduğunu söyleyen Op. Dr. Tayfur, “Hastanın yaşı, genel sağlık durumu, varsa ek hastalıkları göz önünde bulundurularak tedavi planı oluşturulur. En yaygın tedavi yöntemlerinden biri, göz tansiyonunu düşürmeye yardımcı olan damla tedavisidir.
Genellikle, iki ya da üçlü kombinasyon şeklinde kullanılan damlalar ile göz içi basıncı kontrol altına alınır. Ancak göz tansiyonunun tamamen ortadan kaldırılması mümkün değildir. Nasıl hipertansiyon hastaları ilaçlarla tansiyonlarını kontrol altında tutuyorsa, göz tansiyonu da ilaçlarla düşürülerek, göz sinirine vereceği hasar engellenebilir. Göz tansiyonunu düşürmek, hastalığın ilerlemesini durdurmak için gereklidir ancak bu hastalık tedavi edilmezse kalıcı görme kayıplarına yol açabilir” ifadelerini kullandı.
DİRİM: GENÇ HASTALARDA HİÇ OPTİK SİNİR HASARI OLMADAN İLAÇSIZ İDARE EDEBİLİR
“Göz basıncının yüksekliğinin yarattığı olumsuz etki herkeste farklıdır” diyen Medicana Ataşehir Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Ayşe Burcu Dirim ise, “Örneğin ileri yaş, diyabet, kalp ve damar hastalığı olan hastalarda optik sinirin besleyici damarsal yapısı bozuk olacağı için glokom hasarı daha düşük basınç artışlarında da olabilirken, genç hastalarda daha yüksek basınçlarda hiç optik sinir hasarı olmadan ilaçsız idare edebilir” dedi.
Doç. Dr. Dirim de tedavi planı oluşturulurken kişiye özel hedef basınç kriterinin dikkate alınması gerektiğine dikkat çekerek, “Hedef basıncı belirlerken puanlama yapılır, hasta yaşı, sistemik hastalıklar, optik sinirin çukurluk oranı ve sinir lifi kalınlığı, görme alanı tetkikleri değerlendirilmeye alınır. Eğer hedef basınç istenen seviyede değilse hastaya ilaç başlanır. Ayrıca hastanın aile öyküsü ve kortizonlu damla duyarlılığının tespiti de önemlidir.
Zira kortizonlu damlalar basıncı glokom yönünden yatkın hastalarda daha çok artırır. Öncelikle tekli, ikili veya üçlü kombinasyonlu damla tedavileri denenebilir, bu yeterli ise hayat boyu takiplerle bu devam eder. Bunlar yetmez ise lazer veya cerrahi teknikler kullanılarak tedavi edilir. Ancak glokom cerrahisi özellikle takip gerektiren incelikli bir cerrahidir. Günümüzde çok sayıda farklı cihaz ve tekniklerle bu hastalığın tedavisi yapılmaktadır” dedi.
